Comparación de la efectividad de la toxina botulínica y solución salina en la función del tobillo en pacientes con gastrocnemios cortos: ensayo clínico controlado
Reynoso-Mendoza, Carlos Alonso; Muñoz-Leija, David; Fernández-Garza, Fernando Alfredo; Moya-Estrada, Luis Alberto; Espinosa-Uribe, Abraham Guadalupe
RESUMEN
Introducción: los gastrocnemios cortos son causantes de dolor plantar y es un factor contribuyente en diversas patologías, como la fascitis plantar, el Hallux valgus, el Hallux limitus, la metatarsalgia y la tendinitis de Aquiles.
Objetivo: este estudio tiene como objetivo comparar los cambios en la función del tobillo tras las inyecciones de toxina botulínica frente a solución salina en adultos con músculos gastrocnemios cortos.
Material y métodos: en este ensayo clínico controlado, se asignaron al azar adultos diagnosticados con músculos gastrocnemios cortos mediante la prueba de Silfverskiöld a dos grupos. El grupo experimental recibió inyecciones intramusculares de toxina botulínica, mientras que el grupo de control recibió inyecciones de solución salina. Se registraron datos demográficos y se aplicaron los cuestionarios Maryland y American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) previas a la intervención y cuatro semanas después.
Resultados: el estudio incluyó a 18 pacientes, divididos equitativamente en dos grupos. Los pies cavos fueron comunes. Las puntuaciones basales en la escala Maryland fueron de 59.7 ± 4.4 en el grupo experimental y 58.8 ± 5.9 en el grupo de control, aumentando a 67.6 ± 4.3 y 60.5 ± 6.3 después de la intervención, respectivamente (p = 0.01). Las puntuaciones en la escala American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) en el grupo experimental fueron de 70.2 ± 9.6 al inicio y 81.5 ± 8.3 después de la intervención, mientras que el grupo de control tuvo puntuaciones de 73.0 ± 9.4 y 74.6 ± 9.0, sin diferencias estadísticamente significativas.
Conclusión: la toxina botulínica se presenta como una opción de tratamiento viable para los músculos gastrocnemios cortos, lo que lleva a una mejora en la funcionalidad y la reducción de los síntomas en adultos.